Elaboración de un instrumento de diagnóstico y diagnóstico diferencial en transexualidad / Preparation of a diagnostic and differential diagnosis tool in transsexualism

Introducción. La transexualidad es un fenómeno emergente para el que no existen instrumentos diagnósticos apropiados. La transexualidad consiste en sentirse pertenecer al sexo contrario al genético. Este sentimiento debe ser persistente y provocar malestar clínicamente significativo. Además no debe ser explicable por un trastorno psiquiátrico. Este trastorno se ha diagnosticado hasta ahora usando solamente la entrevista. Tras una revisión de la bibliografía existente, se determina la necesidad de un instrumento diagnóstico específico y basado en las normas DSM-IV-TR. El objetivo de este estudio es crear una prueba diagnóstica fiable. Además, la herramienta debe realizar un diagnóstico diferencial de otros trastornos con los que se podría confundir. Material y métodos. Se usó un diseño transversal para la validación del instrumento. Tras su elaboración se aplicó a 86 sujetos de la Unidad de Trastornos de Identidad de Género del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y se procedió a su análisis estadístico. Todos los ítems estuvieron basados en el DSM-IV-TR. La aplicación de las pruebas se llevó a cabo durante el proceso habitual de evaluación psicológica. Se midió transexualidad, así como 7 diagnósticos diferenciales (disfunciones y desviaciones sexuales). Resultados y conclusiones. Se obtuvo una gran fiabilidad en el conjunto del test, así como en todas sus escalas e ítems. Este nuevo instrumento resultó ser fiable para un diagnóstico inicial de transexualidad (AU)

Introduction. Transsexualism is an emerging phenomenon so there are no appropriate diagnostic tools in this field. Transsexualism is a sense of feeling like a member of the opposite genetic sex. This feeling must be persistent and clinically troublesome. It also must not be able to be explained by a psychiatric disorder. Transsexualism has been diagnosed only with interview. After a review of current literature, it can ne seen that there is need for a specific diagnostic tool based on the standard DSM-IV-TR. The aim of this study was to create a reliable diagnostic test. Moreover, the tool must be able to make a differential diagnosis as regards other disorders which can be confused with it. Material and method. A cross design was used for validation of the instrument. After constructing the test, it was applied to 86 subjects of the Gender Identity Disorders Unit of the Ramon y Cajal Hospital, Madrid, and then statistically analysed. All items were based on the DSM-IV-TR. The tests were applied during the usual process of psychological assessment. We measured transsexuality and seven differential diagnoses (sexual deviations and dysfunctions). Results and conclusions. We found high reliability throughout the test, and on all scales and items. This new tool seems to be useful and reliable for the initial diagnosis of transsexualism (AU)

Abordaje multidisciplinar de la transexualidad: desde atención primaria a la Unidad de Trastornos de Identidad de Género de Madrid (UTIG MADRID) / Multidisciplinary approach to Transsexuality: From Primary Care to the Gender Identity Disorders Unit in Madrid (GIDU-Madrid)

La transexualidad es un fenómeno emergente en nuestra sociedad, por el cual una persona de un sexo biológico se siente pertenecer al contrario. El abordaje realizado desde la Unidad de Trastornos de Identidad de Género del Hospital Ramón y Cajal parte de un enfoque multidisciplinar y se basa en que el tratamiento no debe limitarse al médico (hormonal y cirugía de reasignación de sexo) sino que es fundamental la intervención psicológica. Este proceso multidisciplinar exige varias fases de evaluación psicológica. La intervención psicológica debe ser individualizada y los objetivos terapéuticos que se plantean son, entre otros, apoyo en dificultades cognitivas o emocionales, desarrollo de estrategias de afrontamiento y adherencia al tratamiento médico (AU)

Transsexuality is an emergent phenomenon in our society. It means, that a person belonging to one biological sex feels that he/she belongs to the opposite one. The Gender Identity Disorder Unit of Madrid is achieving a cross-disciplinary approach. This approach is not just based on medical treatment, or hormonal or surgical treatments, but psychological treatment is also essential. This cross-disciplinary process requires several stages of psychological assessment. Psychological treatment must be individualized. The therapeutic goals should be: Support in cognitive and emotional difficulties, the development of coping skills, and adherence to the medical treatment (AU)